百年腰突秘方
真正让您腰突断根之法

老想上厕所?小心腰椎间盘突出

腰椎间盘突出影响大小便

赵先生问:我的腰椎被检查出椎间盘突出,比较严重,平时经常会有想大小便感觉,但实际却没有。请问日常应该注意什么?有没有保守治疗的办法?如果做手术有哪几种办法,优劣是什么?

专家解答:椎间盘突出症是临床上常见的疾病,其好发部位在腰4、腰5或腰5、骶1节段 ,典型临床表现为腰痛和坐骨神经痛,疼痛呈放射性,由腰臀部、大腿后外侧、小腿外侧至足跟或足背。由于椎间盘突出大小和部位以及致痛机制不同也可表现为其他一些症状,如患肢发凉、尾骨痛、阴囊痛,肛周麻木以及包括以上提到的便意感等。

关于椎间盘突出症的治疗目前遵循“阶梯”治疗方案,也就是先用最简单安全的办法经过正规系统治疗无效后再进行手术治疗。临床上80%诊断明确的患者经过系统正规的保守治疗症状可以得到缓解,这些保守的治疗方法包括:绝对卧床休息2-3周;药物治疗;牵引治疗;物理疗法;区域药物封闭;中医推拿以及传统的小针刀等。

如果在以下情况下可采用手术治疗:经过严格保守治疗无效,症状不缓解或加重者;腰椎间盘突出症病史长,影响工作和日常生活者;患者疼痛症状难以忍受者;腰椎间盘突出合并明显椎管狭窄者;椎间盘突出巨大;或出现影响大小便的马尾压迫症状者。关于手术治疗也应根据突出大小,部位和症状等采用个性化治疗方案,目前手术治疗的方法包括经皮穿刺髓核切吸术、射频消融术、椎间盘镜和椎间孔镜椎间盘切除术等微创手术,各种通道下椎间盘突出髓核切除的减创手术,传统的椎板间开窗髓核摘除术以及间盘置换或融合手术等。根据患者椎间盘突出的大小、类型等病理和症状特点以及是否合并其他的一些病理改变选择有针对性的手术治疗方案可以取得很好的手术疗效。从以上患者提到的平时会有被压迫的大便感觉,如果影像学证实存在明显的椎间盘突出无其他症状的话可以先采用保守治疗,如绝对的卧床休息,下床活动时用手臂支撑起身离床 ,尽量避免弯腰,搬持重物,避免扭伤并戴腰围保护等。

65岁骨质疏松咋补钙

刘先生问:我的母亲今年65岁了,通过骨密度检查有些骨质疏松的症状,请问日常需要怎么补钙?怎么样锻炼比较好些?

专家解答:所谓的骨质疏松,就是各种原因造成的骨量减少和骨组织微结构破坏为特征,导致骨的脆性增加,强度下降,骨折风险增大的全身性疾病。随着年龄的增加体内激素水平的改变,45岁以后人体的骨量就开始下降,绝经后骨量快速丢失。特别是老年女性骨质疏松的发生率明显增加,并表现出许多症状,如周身疼痛,身高改变,甚至出现驼背畸形和骨折等。

像你母亲已经65岁了,且骨密度检查诊断骨质疏松症,这时应重视骨质疏松的治疗。具体的方法有合理的营养,必要的体育锻炼和药物治疗等。牛奶是日常生活中最佳的钙源,建议每日坚持喝牛奶200毫升以上,另外可口服钙剂,如碳酸钙,老年人每日可补充800毫克左右。目前的药物治疗种类很多,可以口服活性维生素D(如罗盖全等)可促进食物中钙的吸收利用,也可定期应用一些防止骨降解的一些药物,如降钙素等。当然,力所能及地参加一些体育训练是也很重要的,体育锻炼可改善骨的血液循环,肌肉的收缩对骨的形成有刺激,同时运动中的日光照射也是补充维生素D 的重要途径。日常生活中保持良好姿势,避免从事过于剧烈、负重太大的运动,尽量不弯腰搬持重物,不要经常采用跪坐姿势等。

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一生只做一件事:让找过我的人从此不再腰突

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